近年來，銀行業(yè)保險業(yè)數字化變革加速演進，新技術、新業(yè)態(tài)不斷涌現，數據合作共享日益深化。在政策指導下，中國銀保信不斷加大技術投入，通過構建醫(yī)保商保信息共享平臺，為行業(yè)數字化轉型提供了強有力的支撐。該平臺實現了醫(yī)保與商業(yè)健康保險的“總對總”數據共享，為保險行業(yè)服務效率提升和產品創(chuàng)新提供了廣闊的應用場景。

　　中國社會科學院保險與經濟發(fā)展研究中心副主任王向楠表示，這一平臺的建設具有重要意義。一方面，通過整合醫(yī)保數據與商業(yè)健康保險數據，平臺為保險公司提供了豐富、精準的醫(yī)療信息支持，使保險機構能夠更科學地制定保險計劃，優(yōu)化資源配置，從而更好地滿足人民群眾日益增長的多層次健康保障需求；另一方面，數據共享的實現大幅提升了保險承保與理賠的效率。消費者通過授權即可享受便捷的快速理賠服務，有效改善了保險服務體驗。

　　以蘇州市為例，中國銀保信支持當地上線的商保快速理賠服務在“蘇周到”APP上取得了顯著成效。通過這一服務，蘇州市消費者可以在10分鐘內完成理賠申請，2000元以下理賠實現“秒到賬”，2000元以上理賠在資料齊全的情況下“日結清”。

　　有蘇州市民使用“蘇周到”APP后表示，在商保理賠服務入口中完成授權，便可查詢自己名下的商保保單以及醫(yī)保結算數據，上傳提交相關資料后，10分鐘內即可實現商保理賠申請及賠付一鍵式結算。在該流程中，醫(yī)保、醫(yī)療機構以及保險機構等各方業(yè)務流程改造少、安全性高，覆蓋的保險產品范圍廣，保險機構可快速接入上線。

　　據記者采訪了解到，中國銀保信還計劃推動更多地區(qū)開展類似蘇州的快速理賠服務，通過構建智能化的服務體系為消費者提供更加便捷、高效的保險體驗。

　　除了理賠服務的創(chuàng)新外，中國銀保信還積極推動商業(yè)健康保險與醫(yī)保系統(tǒng)的深度協(xié)同發(fā)展。通過與醫(yī)保、財政、稅務等部門合作，中國銀保信支持大病保險、稅優(yōu)健康險、惠民保等政策性保險項目的技術實現。醫(yī)保商保信息共享平臺的建設使得保險公司能夠借助醫(yī)保數據開發(fā)更貼近市場需求的保險產品。

　　尤其是在解決行業(yè)痛點方面，醫(yī)保商保信息共享平臺的推出，為保險公司解決了長期以來獲取客戶完整醫(yī)療信息的難題。通過平臺的數據共享機制，保險公司可以精準對接醫(yī)療信息，從而減少不必要的審核流程，提高理賠效率。這不僅顯著降低了保險公司的運營成本，也提升了整個行業(yè)的服務水平。

　　中國銀保信相關負責人表示，展望未來，在政策的指引下，中國銀保信將進一步加強數據安全與技術創(chuàng)新的融合，推動保險行業(yè)的高質量發(fā)展。一方面，公司將繼續(xù)完善醫(yī)保商保信息共享平臺，逐步實現全國范圍內的全面覆蓋；另一方面，隨著數據安全保護要求的不斷提升，公司將在平臺建設中強化數據安全治理體系，在確保信息共享的同時，保障用戶隱私和數據安全。（本文來源：經濟日報 記者：武亞東）